Почему мужчине нужно следить за своим здоровьем при планировании отцовства

Говоря о зачатии ребенка с помощью ЭКО, в основном останавливаются на том, что нужно сделать женщине: обследоваться, применять гормональные препараты, вести здоровый образ жизни и строго следовать рекомендациям врача. Но, по данным Европейской ассоциации урологов 2020 года, у 50% пар с бесплодием обнаруживается мужской фактор, который на первом этапе диагностируется по изменениям в спермограмме.

Как улучшить показатели спермограммы

Сперму оценивают по трем основным параметрам:

1. количество — в каждом ее миллилитре должно содержаться не меньше 15 000 000 сперматозоидов;

2. динамика — не менее 40% сперматозоидов должны быть подвижными;

3. качество — оценивается по строгим критериям Крюгера, и таких сперматозоидов должно быть не менее 4%.

Чтобы улучшить показатели спермы, следует:

• сдать анализы, чтобы исключить наличие ИППП;

• сбалансированно и разнообразно питаться, включая в рацион больше овощей и фруктов (в идеале — не меньше 5 порций в день);

• заниматься спортом, чтобы поддерживать здоровый вес (ИМТ выше 30 может негативно влиять на параметры спермы);

• уменьшить уровень стресса (помогут дыхательные упражнения, 8-часовой сон, методы тайм-менеджмента и отдых от гаджетов), чтобы гормоны, необходимые для нормальной выработки сперматозоидов, были в норме.

Также полезно сократить употребление алкоголя, отказаться от курения и поговорить с врачом, если вы постоянно принимаете какие-то рецептурные препараты. Есть данные, что заместительная терапия препаратами тестостерона, анаболические стероиды, лекарства от рака, некоторые противогрибковые препараты и лекарства от язвы способны негативно влиять на мужскую фертильность.

А если все же мужской фактор? 

У мужчин диагностика бесплодия начинается с развернутой спермограммы (спермограммы с морфологией) с MAR-тестом (тестом на наличие или отсутствие в эякуляте антиспермальных антител).

При диагностированном мужском факторе бесплодия врач рекомендует метод ИКСИ, в котором лучший по морфологическим признакам сперматозоид вводится прямо в яйцеклетку тонкой иглой.