Почему не растет эндометрий

Эндометрий — это слизистая оболочка матки, которая создает оптимальные условия для имплантации эмбриона. Она состоит из двух слоев: верхнего функционального, который отторгается каждый месяц вместе с менструацией, и нижнего базального, который является своего рода фундаментом для верхнего.

Как растет эндометрий

Толщина эндометрия постоянно меняется в течение цикла в ответ на гормоны. В первой его части яичники вырабатывают эстрогены, которые влияют на эндометрий, стимулируя его рост. А после овуляции, во второй части цикла, начинает повышаться уровень прогестерона, чтобы подготовить эндометрий к приему эмбриона. Если беременность не наступает, уровни эстрогена и прогестерона снижаются, а эндометрий становится тоньше и наступает менструация.

Оптимальная толщина эндометрия для имплантации составляет 8–12 мм. В некоторых случаях, в зависимости от анамнеза пациента, врач может решить перенести эмбрион и на более тонкий эндометрий. Но хотя частота наступления беременности, безусловно, зависит от толщины эндометрия, есть данные об успешных беременностях и при толщине эндометрия 6 мм. 

Почему он не растет

Одной из самых частых причин «тонкого» эндометрия является низкий уровень эстрогенов. Такое состояние может возникать при ановуляторном цикле, когда не происходит формирование крупного фолликула и овуляции.

Также нарушение роста эндометрия может быть связано с его повреждением в результате внутриматочных вмешательств, прерывания беременности, перенесенных инфекций, наличия внутриматочной патологи (полип, синехии, эндометрит).

Как можно с этим справиться

Схему лечения и препараты врач будет подбирать в зависимости от того, с чем он имеет дело. В одних случаях может потребоваться хирургическое лечение, направленное на удаление доброкачественных образований полости матки, в других — восстановление овуляции, назначение гормональной терапии, устранение инфекционного процесса.

Важно понимать и то, что успех программы, помимо эндометрия, также зависит от качества эмбриона. Проверка хромосомного набора с использованием методов преимплантационного генетического тестирования (ПГТ) позволяет повысить шансы на беременность.