Получение сперматозоидов оперативными методами

В ряде случаев (например, при закупорке семявыносящих путей) сперматозоиды в эякуляте полностью отсутствуют. Несмотря на это, возможно получение сперматозоидов непосредственно из яичек (TESE = тестикулярная экстракция сперматозоида) или придатков яичек (MESA = микрохирургическая эпидидимальная аспирация сперматозоидов). В ходе этих малых оперативных вмешательств получают микроскопический кусочек ткани, содержащей сперматозоиды. Даже при наличии единичных сперматозоидов оплодотворение возможно с помощью процедуры ИКСИ.

Как только оплодотворение произошло, качество эмбрионов и вероятность наступления беременности после ИКСИ/TESE/MESE, практически не отличается от таковых после традиционного ЭКО.

В случае тяжелой необструктивной олигозооспермии, а также азооспермии обструктивного и необструктивного происхождения бесплодие может иметь генетические причины и наследоваться детьми мужского пола или приводить к рождению ребенка с наследственным заболеванием.  В этом случае необходимо грамотное медико-генетическое консультирование  и обследование  мужчины и, в ряде случаев, его супруги. Только с помощью комплексного подхода к диагностике и лечению бесплодия можно добиться рождения здорового ребенка.