Почему варикоцеле может влиять на зачатие?

Мужское бесплодие до сих пор окружено мифами. Многие уверены, что если беременность не наступает, искать проблему нужно в первую очередь у женщины. Но на практике примерно в половине случаев мужское бесплодие играет как минимум частичную роль.

Одна из самых распространенных причин — варикоцеле.

Это заболевание может долго себя не проявлять: ничего не болит и не беспокоит, да и внешне все выглядит нормально. Но при этом ухудшается качество спермы и снижается подвижность сперматозоидов.

Что такое варикоцеле

Варикоцеле — это расширение и извитость вен семенного канатика яичка. Чаще всего проблема возникает с левой стороны мошонки из-за особенностей кровотока. Если совсем просто: кровь начинает застаиваться в венах, а нормальная работа яичка нарушается.

Почему это важно? Потому что яички чувствительны к температуре. Для нормального созревания сперматозоидов она должна быть немного ниже температуры тела. При варикоцеле система охлаждения перестает работать правильно.

Из-за этого могут возникать:

• ухудшение качества спермы;
• снижение количества сперматозоидов;
• нарушение их подвижности;
• уменьшение размера яичка;
• снижение выработки тестостерона;
• мужское бесплодие.

По разным данным, трудности с фертильностью есть у 10–20% мужчин с варикоцеле. 

Какие симптомы должны насторожить

Часто варикоцеле обнаруживают случайно, например во время обследования перед планированием беременности. Но иногда заболевание сопровождается симптомами:

• тянущей или ноющей болью в мошонке;

• ощущением тяжести к вечеру;

• дискомфортом после спорта или долгого стояния;

• заметными венами в области мошонки;

• разницей в размере яичек, где пораженное яичко заметно меньше, чем второе.

Почему варикоцеле влияет на зачатие

Главная проблема — перегрев тканей яичка и нарушение венозного оттока. На этом фоне ухудшается процесс образования сперматозоидов. Они могут становиться:

• менее подвижными;

• менее жизнеспособными;

• более поврежденными.

В некоторых случаях снижается и общий уровень тестостерона.

При этом мужчина может чувствовать себя совершенно нормально. Поэтому урологи часто рекомендуют обследование даже тем, кого ничего не беспокоит, особенно если беременность не наступает в течение года (если женщина моложе 35 лет) или полугода (если женщина старше 35 лет) регулярных попыток. 

Как диагностируют варикоцеле

Во многих случаях диагноз ставят уже на приеме уролога, где врач проводит осмотр и пальпацию мошонки. Дополнительно могут назначить:

• УЗИ мошонки;

• спермограмму;

• анализы на гормоны, включая тестостерон и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

В зависимости от выраженности изменений врач определяет степень варикоцеле и решает, нужно ли лечение.

Когда нужна операция

Не каждому мужчине с варикоцеле требуется операция, некоторым достаточно наблюдения и регулярных осмотров у уролога. Но хирургическое лечение может быть рекомендовано, если:

• есть проблемы с зачатием;

• присутствует хроническая боль;

• одно яичко стало меньше другого;

• заболевание быстро прогрессирует.

И здесь важно понимать: некоторые причины мужского бесплодия хорошо поддаются лечению. Если причина именно в варикоцеле, то после операции показатели спермы у многих мужчин улучшаются естественным образом — без сложных схем лечения и долгой терапии.

Как лечат варикоцеле сегодня

В сети клиник «Скандинавия» урологи проводят малоинвазивные операции при варикоцеле. В частности, операцию Мармара, когда через небольшой разрез в паховой области врач выделяет и перевязывает расширенные вены. 

Это один из самых современных и щадящих методов лечения варикоцеле. В большинстве случаев пациент возвращается домой в день операции.

Комплексный прием для проверки здоровья «Для него»

Подробнее

Почему не стоит откладывать обследование

Многие мужчины приходят к урологу только тогда, когда пара уже долго пытается зачать ребенка. Но чем раньше обнаружена проблема, тем больше шансов сохранить хорошее качество спермы и избежать осложнений.

Если беременность не наступает, не стоит годами искать причины самостоятельно или откладывать обследование.

Переходите на сайт, чтобы записаться на консультацию уролога и подобрать удобное время приема.