Можно ли делать ЭКО при ВПЧ

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) выявляются у 75% сексуально активных женщин и мужчин. Сегодня известно 200 различных типов ВПЧ, около 40 из них поражают слизистую половых органов и прямой кишки. Но насколько это безопасно для будущего ребенка, если пара лечится от бесплодия? Рассказывает репродуктолог клиники «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» Мария Макулова:

«Папилломавирусная инфекция может протекать бессимптомно, проявляться образованием аногенитальных бородавок или, в случае наличия ВПЧ высокого онкогенного риска, приводить к развитию рака шейки матки, рака влагалища, рака вульвы, рака полового члена, рака прямой кишки, а также орофарингеального рака (языка, миндалин).

Согласно действующему Приказу № 803н обследование на ВПЧ перед проведением программ ВРТ не требуется. 

• Однако в соответствии с клиническими рекомендациями всем женщинам в возрасте от 30 до 65 лет показана ПЦР-диагностика отделяемого цервикального канала на ВПЧ высокого онкогенного риска (не менее 12 типов). Это исследование необходимо повторять каждые 5 лет при отрицательном результате и ежегодно — при положительном. 

• Дополнительно показан мазок на цитологию всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет каждые 3 года, а женщинам, планирующим программы ВРТ, ежегодно.

Выявление ВПЧ в мазке перед ЭКО не будет противопоказанием для проведения процедуры. Но если есть сопутствующая патология шейки матки и/или аногенитальные кондиломы, это может послужить поводом для более глубокого обследования, иногда для хирургического лечения и всегда более длительного и внимательного наблюдения у гинеколога.

Наличие ВПЧ не влияет на зачатие и вынашивание беременности. Но нужно помнить, что ВПЧ может передаваться ребенку при контакте с пораженной слизистой матери в родах. Поэтому, чтобы защитить себя от последствий заражения ВПЧ, стоит заранее вакцинироваться одной из двух имеющихся в России вакцин — двухвалентной или четырехвалентной».

Автор: акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н., Член Европейского общества эмбриологии и репродукции человека (ESHRE) и Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ) М.В. Макулова.

Онлайн-консультации репродуктологов бесплатно

Подробнее