Родилось детей после ЭКО
25 433
пн-сб: 8-20:30, вс: 10-18
Лечение бесплодия включает в себя разные методики: от лекарственной терапии до вспомогательных репродуктивных технологий. Существуют процедуры, предназначенные специально для мужчин или женщин, а также те, в которых участвуют оба партнера.
К методам лечения с помощью ВРТ относятся следующие1
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — включает в себя стимуляцию и получение нескольких зрелых яйцеклеток женщины, оплодотворение их половыми клетками партнера в лаборатории. Через несколько дней эмбрионы переносят в матку. В сети клиник «Скандинавия» ЭКО можно сделать по ОМС.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ). Это технология, в которой один сперматозоид вводят непосредственно в зрелую яйцеклетку с помощью специальной иглы. ИКСИ часто используют при низком качестве или количестве спермий или если попытки оплодотворения во время предыдущих циклов ЭКО оказались неудачными.
Интрацитоплазматическая инъекция морфологически отобранных сперматозоидов (ИМСИ) — усовершенствованная версия ИКСИ, при которой для работы используют более мощное оборудование с увеличением в шесть тысяч раз.
Тестикулярная аспирация (TESA) и чрескожная эпидидимальная аспирация (PESA) — процедуры извлечения спермий для ЭКО или ИКСИ. В случае TESA клетки берутся из яичка, в случае PESA — из придатка яичка2.
Внутриматочная инсеминация — когда специально подготовленную сперму вводят в матку примерно в то время, когда из яичника выходит яйцеклетка. Используется при различных факторах репродуктивной дисфункции обоих партнеров.
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) — диагностика хромосомных нарушений и генетических заболеваний у эмбриона человека перед переносом. Эта лабораторная процедура используется в сочетании с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) для снижения риска передачи наследственных заболеваний.
Донорство. Обычно ВРТ проводится с использованием половых клеток пары. Однако, если есть серьезные проблемы с яйцеклетками или спермой, можно использовать их или эмбрионы от донора.
Криоконсервация — заморозка спермы, яйцеклеток или эмбрионов. Эта технология часто применяется во время ЭКО, когда биоматериал нельзя использовать сразу же и нужно сохранить его на время.
Витрификация ооцитов — разновидность криоконсервации, при которой ооциты очень быстро замораживаются так, что кристаллы льда, которые могут повредить клетку, не успевают образоваться.
Затрагивают одного или обоих партнеров3.
К причинам мужского бесплодия относят:
аномальное производство половых клеток из-за неопущения яичек, генетических дефектов, заболеваний, таких как диабет, или инфекций, например хламидиоза, гонореи или ВИЧ;
проблемы с доставкой спермы из-за преждевременной эякуляции, структурных нарушений, например проходимости семявыносящих протоков или повреждения репродуктивных органов;
чрезмерное воздействие определенных факторов окружающей среды, например пестицидов или других химических веществ;
курение сигарет, алкоголь, употребление наркотических веществ;
прием некоторых медикаментов, например анаболических стероидов, препаратов для лечения бактериальных инфекций, высокого кровяного давления и депрессии;
лучевая или химиотерапия.
Причинами женского бесплодия бывают:
Нарушения овуляции, влияющие на выход яйцеклеток. К ним относятся гормональные нарушения, такие как синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия или высокий уровень гормонов щитовидной железы.
Аномалии развития матки или ее шейки.
Повреждение или закупорка фаллопиевой трубы — бывает результатом воспалительных заболеваний органов малого таза.
Эндометриоз, который возникает, когда ткань эндометрия разрастается за пределами матки, влияет на ее функции, а также яичники и фаллопиевы трубы.
Первичная недостаточность яичников (ранняя менопауза), когда они перестают работать и менструация прекращается до 40 лет.
Рак и его терапия. Некоторые виды рака, особенно репродуктивной системы, часто нарушают женскую фертильность. Лучевая и химиотерапия также оказывают влияние.
Методы зависят от причин, возраста пары, состояния здоровья и личных предпочтений.
Лечение мужского бесплодия:
Изменение образа жизни и некоторых моделей поведения. В том числе прекращение приема некоторых медикаментов, устранение воздействия вредных веществ, увеличение частоты и времени полового акта, регулярная физическая активность и разнообразное питание.
Лекарства. Некоторые препараты повышают функцию яичек, в том числе выработку и количество половых клеток.
Операция. При некоторых состояниях хирургическое вмешательство устраняет закупорку труб.
Хирургические способы. Такие методы, как TESA и PESA, помогают получить сперму, когда эякуляция затруднена или когда в эякуляте нет спермий.
Лечение женского бесплодия:
Использование лекарств, которые регулируют или вызывают овуляцию.
Внутриматочная инсеминация — здоровые сперматозоиды помещают в матку, когда в ней находится яйцеклетка.
Операция по восстановлению фертильности. Такие диагнозы, как полипы эндометрия, внутриматочные рубцы и некоторые миомы, можно лечить с помощью гистероскопической хирургии. Эндометриоз, тазовые спайки и большие миомы могут потребовать лапароскопической операции или операции с разрезом брюшной полости.
Методы диагностики индивидуальны в каждом конкретном случае. Какие анализы необходимо сдать, определит врач на консультации.
Для определения и исключения проблем женской фертильности могут использоваться следующие анализы:
гинекологический осмотр, включая забор мазков, чтобы проверить наличие структурных проблем и инфекционно-воспалительного процесса;
анализ крови на уровень гормонов, в том числе гормонов щитовидной железы;
трансвагинальное УЗИ, чтобы определить состояние репродуктивной системы;
гистероскопия;
гистеросальпингография позволяет оценить состояние матки, проходимость маточных труб и выявить структурные особенности;
лапароскопия выявляет эндометриоз, наличие спаечного процесса, непроходимость или аномалии фаллопиевых труб, а также проблемы с яичниками и маткой.
Анализы для мужчин:
Анализ спермы. Тест проверяет наличие проблем, таких как низкое количество сперматозоидов и плохая подвижность.
Гормональное тестирование поможет проверить уровень тестостерона, гормонов щитовидной железы и других.
УЗИ мошонки выявляет варикоцеле или другие заболевания.
Биопсия яичка рекомендуется для выявления аномалий или для получения спермы.
Диагностика поможет понять, нужно ли использовать ВРТ или же необходимо устранить проблемы со здоровьем, которые препятствуют наступлению беременности.
Источники: 1. What infertility treatments are available? Last Reviewed Date1/31/2017. 2. Fertility Treatments. 3. Mayo Clinic. 4. Sperm Retrieval Procedures. Johns Hopkins medicine.
Текст проверен к.м.н., акушером-гинекологом, репродуктологом, членом Европейского общества эмбриологии и репродукции человека (ESHRE) и Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ) М.В. Макуловой.
Бобров Константин Юрьевич
Врач высшей квалификационной категории, Врач-акушер-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Стаж работы: 27 лет
Боброва Ирина Васильевна
Врач высшей категории, Врач-акушер-гинеколог-репродуктолог
Стаж работы: 26 лет
Быченков Валерий Николаевич
Хирург-уролог, уролог-андролог
Стаж работы: 21 год
Ермолаева Ольга Сергеевна
Врач-акушер-гинеколог-репродуктолог
Стаж работы: 15 лет
Ткачук Анна Геннадьевна
Врач-акушер-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Стаж работы: 17 лет
Янчук Тарас Владимирович
Врач высшей квалификационной категории, Врач-акушер-гинеколог-репродуктолог
Доплата за программу суррогатного материнства
8 200 руб.
Искусственная инсеминация
25 000 руб.
Банкинг яйцеклеток (при низком АМГ)
47 900 руб.
Что входит в стоимость:
Перенос размороженного эмбриона (криоперенос)
58 700 руб.
ЭКО с оплодотворением методом ИКСИ в естественном цикле
94 400 руб.
Минимальная стимуляция в программах ВРТ
117 900 руб.
Экстракорпоральное оплодотворение
189 900 руб.
Оплачивается дополнительно:
Повторная процедура ЭКО с оплодотворением методом ИКСИ
219 990 руб.
ЭКО с оплодотворением методом ИКСИ
239 990 руб.
ЭКО с оплодотворением методом ИКСИ с программой суррогатного материнства
248 190 руб.
Сперма донора
16 500 руб.
Искусственная инсеминация спермой донора из криобанка клиники
41 500 руб.
Программа с использованием одного криоконсервированного донорского эмбриона
120 500 руб.
Использование витрифицированных ооцитов
166 000 руб.
Программа с использованием двух криоконсервированных донорских эмбрионов
179 900 руб.
Программа с использованием одного криоконсервированного донорского эмбриона, обследованного методом aCGH
Программа донорства витрифицированных ооцитов с оплодотворением яйцеклетки методом ИКСИ. 6 донорских ооцитов
297 000 руб.
Программа донорства витрифицированных ооцитов в естественном цикле
321 260 руб.
Программа донорства витрифицированных ооцитов с оплодотворением яйцеклетки методом ИКСИ
388 000 руб.
Хранение биологического материала (до 1 месяца)
2 000 руб.
Хранение биологического материала (до 6 месяцев)
8 500 руб.
Криоконсервация спермы
9 990 руб.
Последующее хранение криоконсервированных эмбрионов (в год)
16 000 руб.
Хранение криоконсервированной спермы (до 1 года)
Последующее хранение криоконсервированных ооцитов (в год)
Витрификация ооцитов в естественном цикле
Криоконсервация (в т.ч. методом витрификации эмбрионов (бластоцист)) до 4 криотопов
38 500 руб.
Витрификация ооцитов
70 000 руб.
Исследование тестикулярного биоптата при микро-TESE
6 500 руб.
Открытая биопсия яичка - микро TESE
109 600 руб.
Прием перинатального/репродуктивного психолога
5 900 руб.
Адреногенитальный синдром (дефицит 21-гидроксилазы)
8 700 руб.
Анализ фрагментации ДНК сперматозоидов
9 000 руб.
Гемофилия А - пренатальная диагностика
7 700 руб.
Гемофилия А - семейный анализ
Гемофилия Б - пренатальная диагностика
5 500 руб.
Гемофилия Б - семейный анализ
Миодистрофия Дюшена – определение делеций в гене DMD
18 000 руб.
Миодистрофия Дюшена - пренатальная диагностика
11 000 руб.
Миотоническая дистрофия - семейный анализ
Миотоническая дистрофия - пренатальная диагностика
7 000 руб.
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) методом FISH частых анеуплоидий 3 хромосом: 21, X, Y
53 300 руб.
Миотоническая дистрофия / Steinert's disease
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) методом FISH частых анеуплоидий 5 хромосом: 13,18,21,X,Y
ПГТ методом FISH для носителей структурных хромосомных перестроек
70 500 руб.
Муковисцидоз (ген CFTR - 38 мутаций)
6 200 руб.
Подбор ДНК-зондов для ПГТ методом FISH для носителей структурных хромосомных перестроек
9 600 руб.
Кариотипирование лимфоцитов периферической крови (постнатальная диагностика хромосомного набора)
Муковисцидоз - пренатальная диагностика
7 200 руб.
Наследственный гемохроматоз I типа
3 800 руб.
Нейросенсорная тугоухость. Анализ значимых мутаций в гене GJB2
4 200 руб.
Подтверждающее секвенирование по Сэнгеру (1 мутация до 4-х человек, члены одной семьи, направленные на исследование одновременно)
18 786 руб.
Синдром Мартина-Белл (ломкая Х-хромосома) (анализ повторов в гене FMR1)
4 800 руб.
Спинальная амиотрофия типы I, II, III. Анализ делеций в гене SMN1 (1 человек)
6 000 руб.
Типирование генов гистосовместимости человека (HLA) II класса: DRB1, DQA1, DQB1 (2 человека)
10 300 руб.
Фенилкетонурия – мажорные мутации
3 000 руб.
Фенилкетонурия (анализ значимых мутаций), пренатальная диагностика?
6 600 руб.
Фенилкетонурия (анализ значимых мутаций)
4 400 руб.
Хорея Гентингтона - пренатальная диагностика
Хорея Гентингтона IT15, HTT
5 700 руб.
Хорея Гентингтона - семейный анализ
Хромосомный микроматричный анализ при неразвивающейся беременности (абортивный материал)
26 300 руб.
Целиакия (глютеновая болезнь) анализ генов главного комплекса гистосовместимости HLA DQ2.2(3), DQ2.5, DQ7, DQ8 ГЕН.ЛАБ.
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога-репродуктолога по сохранению фертильности
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога-репродуктолога, к.м.н. Богатырёвой Е.В., повторный
3 500 руб.
Прием (осмотр, консультация) уролога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача генетика первичный
Прием (осмотр, консультация) врача генетика повторный
Прием (осмотр, консультация) уролога по вопросам репродукции
6 400 руб.
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога-репродуктолога, к.м.н. Богатырёвой Е.В., первичный
7 500 руб.
Исследование уровня мочевины в крови
650 руб.
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня общего белка в крови
750 руб.
Определение уровня АСТ в крови
Исследование уровня креатинина в крови
800 руб.
Определение уровня АЛТ в крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Анализ мочи общий
Исследование уровня свободного трийодтиронина (сТ3) в крови
1 150 руб.
Определение уровня общего тироксина сыворотки (оТ4) крови
1 200 руб.
Исследование антител к краснухе (иммуноглобулины lgG)
1 300 руб.
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови (ТТГ)
Исследование антител к цитомегаловирусу (иммуноглобулины lgG)
1 400 руб.
Исследование уровня антител классов M, G (lgM, lgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови
1 500 руб.
Сифилис - антитела к Tr. Pallidum
Исследование крови на австралийский антиген (HBSAG)
Антитела (IgM) к вирусу простого герпеса 1,2 типа (HSV 1,2) (количественно)
Исследование антител к цитомегаловирусу (иммуноглобулины lgM)
Определение групп крови и резус принадлежности
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Исследование антител к краснухе (иммуноглобулины lgM)
Исследование уровня пролактина в крови
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови
Исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в крови
Исследование уровня эстрадиола (Е2) в крови
1 600 руб.
Исследование уровня общего тестостерона в крови
Посткоитальный тест
1 800 руб.
Исследование уровня дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-С) в сыворотке крови
Исследование антител к антигенам спермальной жидкости в сыворотке крови
Исследование коагуляционного гемостаза - коагулограмма (ПВ.МНО, тромбиновое время, фибриноген, АПТВ)
2 400 руб.
Химико-микроскопическое исследование спермы (спермограмма)
2 800 руб.
Антимюллеровский гормон
Жидкостная цитология с использованием автоматизированного скрининга (КГ 'Лапино')
3 200 руб.
УЗИ мошонки (яички, придатки)
3 300 руб.
Комплексное исследование спермы в динамике (спермограмма, морфология)
Комплексное исследование спермы (спермограмма без морфологии, MAR тест)
Молекулярно-генетическое определение резус-принадлежности плода после инвазивного вмешательства для исключения генетической патологии
4 000 руб.
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
4 100 руб.
Предрасположенность к болезни Альцгеймера (ген АРОЕ)
Комплексное исследование спермы (спермограмма, морфология по Крюгеру)
4 300 руб.
Тест на жизнеспособность сперматозоидов
Исследование мутаций гена рецептора ФСГ
4 500 руб.
Комплексное УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы (трансабд.) с определением остаточной мочи
Исследование тестикулярного биоптата
4 900 руб.
Комплексное исследование спермы (спермограмма, морфология и MAR тест)
5 000 руб.
Комплексная генетическая диагностика синдрома поликистоза яичников (СПКЯ)
Галактоземия (частые мутации)
Определение 30 синдромальных микроделеций / микродупликаций методом MLPA
Расширенная диагностика наследственной нейросенсорной тугоухости (гены GJB2, GJB3, GJB6, POU3F4, WFS1)
Кариотипирование операционного материала при неразвивающейся беременности
6 900 руб.
Тест HBA
Молекулярно-генетическое определение трисомии 13, 18 и 21 и числовых нарушений половых хромосом методом КФ-ПЦР (QF-PCR) (для исключения хромосомных патологий плода)
Кариотипирование клеток ворсинчатого хориона и плаценты
7 900 руб.
Антифосфолипидные антитела (АКЛ и АБ2ГП и Анн5 lgG/M и PS/PT)
8 000 руб.
Нейросенсорная тугоухость. Анализ гена GJB2 (секвенирование всей кодирующей области)
8 400 руб.
Уточнение % мозаицизма по одной хромосоме методом FISH
Генетические причины мужского бесплодия, расширенное
9 900 руб.
Неинвазивное определение резус-фактора плода по крови матери
10 000 руб.
Подготовка к беременности - базовая панель (1 человек)
Программа сохранения фертильности мужчин при онкологических заболеваниях
12 600 руб.
Молекулярно-цитогенетический (FISH) анализ анеуплоидий в сперматозоидах
14 400 руб.
Подготовка к беременности – расширенная панель (1 человек)
18 600 руб.
Биопсия трофэктодермы 1 эмбриона
23 100 руб.
Неинвазивный пренатальный тест НИПС Т21 (Геномед)
24 000 руб.
Панель «Наследственные заболевания сердца и нарушения липидного обмена»
Полное исследование гена CFTR методом NGS
Подготовка к беременности - таргетная панель "Моногенные заболевания"
25 500 руб.
Тестирование 1 эмбриона методом aCGH
27 000 руб.
ПГТ 1 эмбриона методом NGS (сроком выполнения 20 дней)
28 000 руб.
Акция: Prenetix - неинвазивное пренатальное исследование плода на наличие анеуплодий 13, 18, 21, X, Y хромосом
29 900 руб.
Хромосомный микроматричный анализ пренатальный
30 000 руб.
Неинвазивный пренатальный тест НИПТ стандартная панель (Геномед)
Аспирационная тонкоигольная мультифокальная биопсия яичка
31 200 руб.
Неинвазивное пренатальное тестирование - Таргетный тест на 13, 18, 21, Х, Y хромосомы
32 500 руб.
ПГТ 1 эмбриона методом NGS ускоренный анализ (сроком выполнения 7 дней)
33 000 руб.
Преконцепционный скрининг для женщин
34 000 руб.
Преконцепционный скрининг для мужчин
Неинвазивное пренатальное тестирование - полногеномный тест на все хромосомы
34 600 руб.
Биопсия трофэктодермы 2-4 эмбриона
36 000 руб.
Подготовка к беременности - расширенная панель Семья (2 чел.)
38 400 руб.
Неинвазивный пренатальный тест НИПТ расширенная панель (Геномед)
43 200 руб.
Панель «Генетическая предрасположенность к развитию наследственных кардиомиопатий»
44 400 руб.
Панель «Умственная отсталость и расстройства аутистического спектра»
Открытая биопсия яичка
44 500 руб.
Эпи-панель (возможные генетические причины эпилепсии)
46 080 руб.
Нефро-панель (наследственные болезни почек)
Иммуно-панель (наследственные болезни иммунной системы)
Офтальмо-панель (наследственные болезни глаз)
Кардио-панель (наследственные заболевания сердца)
Панель «Болезни обмена веществ (наследственные нарушения метаболизма)»
Панель «Наследственная тугоухость (возможные генетические причины нарушения слуха)»
Панель «Заболевания соединительной ткани»
48 000 руб.
Панель «Наследственные опухолевые синдромы»
Панель «Женские наследственные опухоли»
Панель «Наследственный рак толстой кишки»
Панель «Наследственные нарушения репродуктивной системы»
Панель «Наследственные заболевания желудочно-кишечного тракта»
Биопсия трофэктодермы 5 и более эмбрионов
51 000 руб.
Секвенирование экзома с интерпретацией данных
51 204 руб.
ИМСИ - морфологический отбор сперматозоидов для проведения ИКСИ
55 000 руб.
Панель «Аутизм» (возможные генетические причины задержки психоречевого развития / аутизма)
57 720 руб.
Нейро-панель (наследственные нервно-мышечные и нейродегенеративные заболевания)
63 180 руб.
Исследование рецептивности эндометрия ImplaTest
73 000 руб.
Криоконсервация ткани яичника
79 000 руб.
Подготовка к беременности Экзом плюс
85 000 руб.
Программа по сохранению фертильности при онкологических заболеваниях в стимулируемом цикле
116 100 руб.
Программа 'Отсроченное материнство' ЭТАП II
128 000 руб.
Подготовка к беременности Экзом плюс Семья (2 чел.)
135 000 руб.
Программа 'Отсроченное материнство' ЭТАП I
178 000 руб.
Повторное экстракорпоральное оплодотворение с программой суррогатного материнства
178 100 руб.
ЭКО с программой суррогатного материнства
198 100 руб.
Повторная процедура ЭКО с оплодотворением методом ИКСИ с программой суррогатного материнства
228 190 руб.
Цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой.
пн-пт: с 08:00 до 21:00 сб: с 08:00 до 16:00 (временно) вс: выходной день
Гостиный двор
Маяковская
Режим работы клиники: Пн. — Сб.: С 9.00 до 20.00 Вс.: Выходной Схема проезда
Комендантский проспект
Режим работы клиники: Пн. — Сб.: с 9:00 до 20:00 Вс.: выходной Режим работы процедурного кабинета: Пн. — Сб.: с 8:00 до 20:00 Вс.: с 9:00 до 17:00 Схема проезда
АНАЛИЗЫ ПЕРЕД ЭКО