Программы лечения бесплодия
Программы лечения бесплодия
Лечение бесплодия включает в себя разные методики: от лекарственной терапии до вспомогательных репродуктивных технологий. Существуют процедуры, предназначенные специально для мужчин или женщин, а также те, в которых участвуют оба партнера.
УСЛУГИ
Программа с использованием одного криоконсервированного донорского эмбриона, обследованного методом aCGH
179 900 руб.
Программа донорства витрифицированных ооцитов с оплодотворением яйцеклетки методом ИКСИ. 6 донорских ооцитов
297 000 руб.
Программа донорства витрифицированных ооцитов с оплодотворением яйцеклетки методом ИКСИ
388 000 руб.
9 услуг
Криоконсервация (в т.ч. методом витрификации эмбрионов (бластоцист)) до 4 криотопов
38 500 руб.
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) методом FISH частых анеуплоидий 3 хромосом: 21, X, Y
53 300 руб.
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) методом FISH частых анеуплоидий 5 хромосом: 13,18,21,X,Y
58 700 руб.
Подбор ДНК-зондов для ПГТ методом FISH для носителей структурных хромосомных перестроек
9 600 руб.
Кариотипирование лимфоцитов периферической крови (постнатальная диагностика хромосомного набора)
5 900 руб.
Муковисцидоз - определение мажорных мутаций / Mucoviscidosis – detection of major mutations
3 000 руб.
Подтверждающее секвенирование по Сэнгеру (1 мутация до 4-х человек, члены одной семьи, направленные на исследование одновременно)
18 786 руб.
Типирование генов гистосовместимости человека (HLA) II класса: DRB1, DQA1, DQB1 (2 человека)
10 300 руб.
Хромосомный микроматричный анализ при неразвивающейся беременности (абортивный материал)
20 400 руб.
Целиакия (глютеновая болезнь) анализ генов главного комплекса гистосовместимости HLA DQ2.2(3), DQ2.5, DQ7, DQ8 ГЕН.ЛАБ.
7 200 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога-репродуктолога по сохранению фертильности
3 000 руб.
Исследование уровня антител классов M, G (lgM, lgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови
1 240 руб.
Исследование уровня дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-С) в сыворотке крови
1 470 руб.
Исследование коагуляционного гемостаза - коагулограмма (ПВ.МНО, тромбиновое время, фибриноген, АПТВ)
2 000 руб.
Жидкостная цитология с использованием автоматизированного скрининга (КГ 'Лапино')
2 700 руб.
Молекулярно-генетическое определение резус-принадлежности плода после инвазивного вмешательства для исключения генетической патологии
4 000 руб.
Комплексное УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы (трансабд.) с определением остаточной мочи
4 100 руб.
Расширенная диагностика наследственной нейросенсорной тугоухости (гены GJB2, GJB3, GJB6, POU3F4, WFS1)
6 500 руб.
Молекулярно-генетическое определение трисомии 13, 18 и 21 и числовых нарушений половых хромосом методом КФ-ПЦР (QF-PCR) (для исключения хромосомных патологий плода)
7 700 руб.
Нейросенсорная тугоухость. Анализ гена GJB2 (секвенирование всей кодирующей области)
8 400 руб.
Акция: Prenetix - неинвазивное пренатальное исследование плода на наличие анеуплодий 13, 18, 21, X, Y хромосом
29 900 руб.
Неинвазивное пренатальное тестирование - Таргетный тест на 13, 18, 21, Х, Y хромосомы
32 500 руб.
Криоконсервация (в т.ч. методом витрификации эмбрионов (бластоцист)) до 4 криотопов
38 500 руб.
Панель «Генетическая предрасположенность к развитию наследственных кардиомиопатий»
44 400 руб.
Панель «Наследственная тугоухость (возможные генетические причины нарушения слуха)»
46 080 руб.
Панель «Аутизм» (возможные генетические причины задержки психоречевого развития / аутизма)
57 720 руб.
Нейро-панель (наследственные нервно-мышечные и нейродегенеративные заболевания)
63 180 руб.
Программа по сохранению фертильности при онкологических заболеваниях в стимулируемом цикле
116 100 руб.
Повторное экстракорпоральное оплодотворение с программой суррогатного материнства
178 100 руб.
Программа с использованием одного криоконсервированного донорского эмбриона, обследованного методом aCGH
179 900 руб.
Повторная процедура ЭКО с оплодотворением методом ИКСИ с программой суррогатного материнства
228 190 руб.
Программа донорства витрифицированных ооцитов с оплодотворением яйцеклетки методом ИКСИ. 6 донорских ооцитов
297 000 руб.
Программа донорства витрифицированных ооцитов с оплодотворением яйцеклетки методом ИКСИ
388 000 руб.
Повторное экстракорпоральное оплодотворение с программой суррогатного материнства
178 100 руб.
Повторная процедура ЭКО с оплодотворением методом ИКСИ с программой суррогатного материнства
228 190 руб.
Цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой.
Описание направления
К методам лечения с помощью ВРТ относятся следующие1
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — включает в себя стимуляцию и получение нескольких зрелых яйцеклеток женщины, оплодотворение их половыми клетками партнера в лаборатории. Через несколько дней эмбрионы переносят в матку. В сети клиник «Скандинавия» ЭКО можно сделать по ОМС.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ). Это технология, в которой один сперматозоид вводят непосредственно в зрелую яйцеклетку с помощью специальной иглы. ИКСИ часто используют при низком качестве или количестве спермий или если попытки оплодотворения во время предыдущих циклов ЭКО оказались неудачными.
Интрацитоплазматическая инъекция морфологически отобранных сперматозоидов (ИМСИ) — усовершенствованная версия ИКСИ, при которой для работы используют более мощное оборудование с увеличением в шесть тысяч раз.
Тестикулярная аспирация (TESA) и чрескожная эпидидимальная аспирация (PESA) — процедуры извлечения спермий для ЭКО или ИКСИ. В случае TESA клетки берутся из яичка, в случае PESA — из придатка яичка2.
Внутриматочная инсеминация — когда специально подготовленную сперму вводят в матку примерно в то время, когда из яичника выходит яйцеклетка. Используется при различных факторах репродуктивной дисфункции обоих партнеров.
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) — диагностика хромосомных нарушений и генетических заболеваний у эмбриона человека перед переносом. Эта лабораторная процедура используется в сочетании с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) для снижения риска передачи наследственных заболеваний.
Донорство. Обычно ВРТ проводится с использованием половых клеток пары. Однако, если есть серьезные проблемы с яйцеклетками или спермой, можно использовать их или эмбрионы от донора.
Криоконсервация — заморозка спермы, яйцеклеток или эмбрионов. Эта технология часто применяется во время ЭКО, когда биоматериал нельзя использовать сразу же и нужно сохранить его на время.
Витрификация ооцитов — разновидность криоконсервации, при которой ооциты очень быстро замораживаются так, что кристаллы льда, которые могут повредить клетку, не успевают образоваться.
Причины бесплодия
Затрагивают одного или обоих партнеров3.
К причинам мужского бесплодия относят:
-
аномальное производство половых клеток из-за неопущения яичек, генетических дефектов, заболеваний, таких как диабет, или инфекций, например хламидиоза, гонореи или ВИЧ;
-
проблемы с доставкой спермы из-за преждевременной эякуляции, структурных нарушений, например проходимости семявыносящих протоков или повреждения репродуктивных органов;
-
чрезмерное воздействие определенных факторов окружающей среды, например пестицидов или других химических веществ;
-
курение сигарет, алкоголь, употребление наркотических веществ;
-
прием некоторых медикаментов, например анаболических стероидов, препаратов для лечения бактериальных инфекций, высокого кровяного давления и депрессии;
-
лучевая или химиотерапия.
Причинами женского бесплодия бывают:
-
Нарушения овуляции, влияющие на выход яйцеклеток. К ним относятся гормональные нарушения, такие как синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия или высокий уровень гормонов щитовидной железы.
-
Аномалии развития матки или ее шейки.
-
Повреждение или закупорка фаллопиевой трубы — бывает результатом воспалительных заболеваний органов малого таза.
-
Эндометриоз, который возникает, когда ткань эндометрия разрастается за пределами матки, влияет на ее функции, а также яичники и фаллопиевы трубы.
-
Первичная недостаточность яичников (ранняя менопауза), когда они перестают работать и менструация прекращается до 40 лет.
-
Рак и его терапия. Некоторые виды рака, особенно репродуктивной системы, часто нарушают женскую фертильность. Лучевая и химиотерапия также оказывают влияние.
Лечение бесплодия
Методы зависят от причин, возраста пары, состояния здоровья и личных предпочтений.
Лечение мужского бесплодия:
-
Изменение образа жизни и некоторых моделей поведения. В том числе прекращение приема некоторых медикаментов, устранение воздействия вредных веществ, увеличение частоты и времени полового акта, регулярная физическая активность и разнообразное питание.
-
Лекарства. Некоторые препараты повышают функцию яичек, в том числе выработку и количество половых клеток.
-
Операция. При некоторых состояниях хирургическое вмешательство устраняет закупорку труб.
-
Хирургические способы. Такие методы, как TESA и PESA, помогают получить сперму, когда эякуляция затруднена или когда в эякуляте нет спермий.
Лечение женского бесплодия:
-
Использование лекарств, которые регулируют или вызывают овуляцию.
-
Внутриматочная инсеминация — здоровые сперматозоиды помещают в матку, когда в ней находится яйцеклетка.
-
Операция по восстановлению фертильности. Такие диагнозы, как полипы эндометрия, внутриматочные рубцы и некоторые миомы, можно лечить с помощью гистероскопической хирургии. Эндометриоз, тазовые спайки и большие миомы могут потребовать лапароскопической операции или операции с разрезом брюшной полости.
Диагностика
Методы диагностики индивидуальны в каждом конкретном случае. Какие анализы необходимо сдать, определит врач на консультации.
Для определения и исключения проблем женской фертильности могут использоваться следующие анализы:
-
гинекологический осмотр, включая забор мазков, чтобы проверить наличие структурных проблем и инфекционно-воспалительного процесса;
-
анализ крови на уровень гормонов, в том числе гормонов щитовидной железы;
-
трансвагинальное УЗИ, чтобы определить состояние репродуктивной системы;
-
гистероскопия;
-
гистеросальпингография позволяет оценить состояние матки, проходимость маточных труб и выявить структурные особенности;
-
лапароскопия выявляет эндометриоз, наличие спаечного процесса, непроходимость или аномалии фаллопиевых труб, а также проблемы с яичниками и маткой.
Анализы для мужчин:
-
Анализ спермы. Тест проверяет наличие проблем, таких как низкое количество сперматозоидов и плохая подвижность.
-
Гормональное тестирование поможет проверить уровень тестостерона, гормонов щитовидной железы и других.
-
УЗИ мошонки выявляет варикоцеле или другие заболевания.
-
Биопсия яичка рекомендуется для выявления аномалий или для получения спермы.
Диагностика поможет понять, нужно ли использовать ВРТ или же необходимо устранить проблемы со здоровьем, которые препятствуют наступлению беременности.
Источники:
1. What infertility treatments are available? Last Reviewed Date
2. Fertility Treatments.
3. Mayo Clinic.
4. Sperm Retrieval Procedures. Johns Hopkins medicine.
Текст проверен к.м.н., акушером-гинекологом, репродуктологом, членом Европейского общества эмбриологии и репродукции человека (ESHRE) и Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ) М.В. Макуловой.
Наши клиники
ПН-ПТ: 8:00-20:00 СБ: 10:00 -14:00 ВС: 10:00 - 14:00 по предварительной записи.
Гостиный двор
Маяковская
Режим работы клиники:
Пн. — Сб.: С 9.00 до 20.00
Вс.: Выходной
Схема проезда
Комендантский проспект
Режим работы клиники:
Пн. — Сб.: с 9:00 до 20:00
Вс.: выходной
Режим работы процедурного кабинета:
Пн. — Сб.: с 8:00 до 20:00
Вс.: с 9:00 до 17:00
Схема проезда